痔瘡的病因
2021-11-09 10:27
痔的具體發病機制尚未完全明確,可能與多種因素有關,目前主要有以下學說。
靜脈曲張學說:靜脈叢是形成肛墊的主要結構,痔的形成與靜脈叢的病理性擴張、血栓形成有必然的聯系。從解剖學上來看,門靜脈系統及其分支直腸靜脈都無靜脈瓣;直腸上下靜脈叢管壁薄、位置淺;末端直腸黏膜下組織松弛,這些因素都容易導致血液淤滯和靜脈擴張。此外,由于直腸肛管位于腹腔最下部,多種因素,如長期的坐立、便秘、妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大腫瘤等,均可引起直腸靜脈回流受阻。目前頗有爭議。
肛墊下移學說:肛墊起閉合肛管、節制排便作用。正常情況下,肛墊疏松地附著在肛管肌壁上;排便時受到向下的壓力被推向下,排便后借助自身的收縮作用,縮回到肛管內。彈性回縮能力減弱后,肛墊則充血、下移形成痔。西醫主流支持肛墊下移學說。
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